近年來(lái),我國醫療改革步伐不斷加快,國家多次強調要“以人民健康為中心”,并明確指出“做到大病不出省,一般病在市縣解決,日常疾病在基層解決”,這為我國分級診療制度的構建指明了方向。分級診療作為深化醫藥衛生體制改革的重要組成部分,是解決優(yōu)質(zhì)醫療資源分布不均的重要舉措,也是滿(mǎn)足人民群眾看病就醫需求的治本之策。
2015年9月,國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)分級診療制度建設的指導意見(jiàn)》,部署加快推進(jìn)分級診療制度建設。
2017年4月,國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)醫療聯(lián)合體建設和發(fā)展的指導意見(jiàn)》,要求“全面啟動(dòng)多種形式的醫聯(lián)體建設試點(diǎn)”。
2024年7月,黨的二十屆三中全會(huì )通過(guò)的《中共中央關(guān)于進(jìn)一步全面深化改革、推進(jìn)中國式現代化的決定》提出,“促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫療資源擴容下沉和區域均衡布局,加快建設分級診療體系,推進(jìn)緊密型醫聯(lián)體建設,強化基層醫療衛生服務(wù)”。
歷經(jīng)十年,我國分級診療體系建設步入快車(chē)道。今年10月,國家衛生健康委黨組書(shū)記、主任雷海潮表示,“未來(lái)5年是加快建設分級診療體系的關(guān)鍵期,我們要圍繞總書(shū)記提出的省、市縣、基層三方面目標,落實(shí)新時(shí)代黨的衛生與健康工作方針,以基層為重點(diǎn),加快推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫療資源擴容下沉和區域均衡布局,提升基層醫療衛生服務(wù)能力?!?/p>
縣域醫共體和城市醫聯(lián)體建設是推進(jìn)分級診療的重要抓手,國家衛健委在相關(guān)文件中作出明確要求:
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| 《關(guān)于全面推進(jìn)緊密型縣域醫療衛生共同體建設的指導意見(jiàn)》國衛基層發(fā)〔2023〕41號 | 《關(guān)于加強首診和轉診服務(wù) 提升醫療服務(wù)連續性的通知》國衛辦醫政發(fā)〔2024〕21號 |
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| 縣域醫共體建設取得明顯進(jìn)展,力爭全國90%以上的縣(市)基本建成緊密型縣域醫共體 | 緊密型醫聯(lián)體內建立順暢的雙向轉診制度;以地級市為單位,建立醫療機構間轉診制度 |
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| | 分級診療體系發(fā)揮有效作用,為患者提供系統連續、公平可及的醫療服務(wù),形成規范有序的就醫格局 |
近年來(lái),國內分級診療體系建設不斷完善:
國家醫學(xué)中心和省級區域醫療中心的輻射帶動(dòng)作用逐步顯現。一方面,體現在醫療服務(wù)能力的全面提升、服務(wù)模式的不斷創(chuàng )新,以及醫療資源配置的持續優(yōu)化;另一方面,通過(guò)組建針對重大疾病、疑難復雜專(zhuān)病及罕見(jiàn)病的專(zhuān)科聯(lián)盟,搭建遠程醫療協(xié)作網(wǎng)絡(luò ),有效推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫療資源向更廣泛的地區延伸,提升整體醫療服務(wù)的可及性和均衡性。截至2023年底,我國已設置13個(gè)類(lèi)別的國家醫學(xué)中心,建設125個(gè)國家區域醫療中心、114個(gè)省級區域醫療中心。
縣級醫院縣域龍頭地位日益鞏固,臨床專(zhuān)科建設穩步推進(jìn),重大疾病診療能力顯著(zhù)增強??h域醫共體是分級診療的重要抓手,也是雙向轉診制度的關(guān)鍵橋梁。截至2023年底,全國共建成各種形式的醫聯(lián)體1.8萬(wàn)余個(gè),全國雙向轉診人次數達到3032.17萬(wàn),較2022年增長(cháng)9.7%,其中上轉人次1559.97萬(wàn),較2022年下降4.4%,下轉人次數1472.2萬(wàn),較2022年增長(cháng)29.9%??h域內常見(jiàn)病、多發(fā)病就診率達到90%以上。
城鄉基層醫療衛生服務(wù)機構網(wǎng)底逐步建成,常見(jiàn)病多發(fā)病診治、公共衛生、健康管理等能力穩步提升。今年11月,國家衛健委基層司司長(cháng)傅衛表示,“總體來(lái)看,我們廣大的基層醫療衛生機構以占全國將近三分之一的衛生人力資源提供了全國一半以上的診療服務(wù)量以及絕大多數的基本公共衛生服務(wù)?!?/p>
在分級診療體系建設過(guò)程中,政府、醫療機構、企業(yè)各司其職:政府作為指導者和監督者,醫療機構作為實(shí)施主體,企業(yè)作為產(chǎn)品和方案提供者;三方協(xié)同聯(lián)動(dòng),共同推動(dòng)落實(shí)。伯杰醫療作為精準診斷的引領(lǐng)者,積極響應國家政策,打造“頂天立地強腰”三位一體的呼吸道感染精準檢測方案,為分級診療體系建設提供有力支持。
“頂天”:面向國家、區域醫療中心及省級高水平醫院,伯杰醫療提供常見(jiàn)呼吸道病原體及耐藥基因全矩陣檢測試劑,配套全自動(dòng)智能化分子流水線(xiàn),提供tNGS、mNGS測序服務(wù)及超千種定制化LDT服務(wù)。此外,基于大數據大模型構建呼吸道專(zhuān)病數據庫,賦能學(xué)科建設、提升診治能力。全面、精準,能“頂天”——伯杰方案滿(mǎn)足高水平醫院在疑難病診治、危急重癥搶救及大規模高通量檢測等方面需求。
“立地”:面向鄉鎮和社區衛生服務(wù)中心等基層醫療機構,伯杰醫療提供便攜式分子POCT,實(shí)現“樣本進(jìn)、結果出”,支持多項目同時(shí)檢測。此外,多款膠體金快檢產(chǎn)品支持居家檢測、快速篩查。便攜、快速,可“立地”——伯杰方案賦能基層醫療機構實(shí)現早診早治,快速響應。
“強腰”:面向縣級醫院等醫共體牽頭醫院,伯杰醫療快速核酸檢測方案,可在40分鐘內出具檢測報告,儀器配置簡(jiǎn)單、自動(dòng)化程度高,助力打造門(mén)急診呼吸道基因檢測中心,提升整體診療效率。最新版兒童流感診療及預防指南(2024醫生版)中強調,核酸檢測是流感確診的首選方法,快速核酸檢測適用于各級醫院門(mén)急診流感診斷。快速、精準,助“強腰”——伯杰方案為門(mén)急診實(shí)現精準診斷和快速分流提供有力支撐。
呼吸道感染診斷是伯杰醫療戰略產(chǎn)線(xiàn)之一,“頂天立地強腰”精準檢測方案匹配分級診療制度要求的“區域分開(kāi)、城鄉分開(kāi)、上下分開(kāi)、急慢分開(kāi)”,滿(mǎn)足不同層級醫療機構需求,助力優(yōu)質(zhì)醫療資源下沉基層,均衡分布。伯杰醫療持續深耕技術(shù)創(chuàng )新,用專(zhuān)業(yè)與匠心推動(dòng)精準檢測,助力分級診療,共筑健康中國。